精神科過動兒的藥真的是需要經過小心評估的,服用中也是需要監測的。
我有一個學生,精神科醫生和心理師都覺得他應該服藥了,但是我的判斷是,應該還不需要,所以我請媽媽暫緩服藥,先用認知行為改變技術以及表格做輔助提醒。
我有一個唐寶寶一上的時候很難教,一下的時候卻突飛猛進,嚇了我一大跳,驚異於他的成長,學期末他奶奶才告訴我,她有帶他看醫生而且服用利他能(ADHD的藥)。現在已經六年級了,成了智障者協會的奇葩,看到他的各種治療師都覺得他是奇蹟,智能也從中度變成輕度。參加各種比賽都得獎,我還教他打字、寫字(教了六年寫字,五上的時候寫字都還是火星文沒人看得懂,現在已經會寫字了),教他到早餐店吃飯付錢,四年級下學期就能夠自己從新店搭公車來中山區上課喔!這暑假有一天奶奶不在,他會買餐點給弟弟吃而且記帳每餐多少錢,跟奶奶報告,還會用日常英語和人對話。(吃藥應該不會變笨)
另一個三年級學生也是ADHD過動兒,二上服藥之後在學業、行為以及人際關係上面一直進步,一學期之後,我評估暫時停藥,孩子可以穩定到學期末,表現的很正常。經過一個暑假,新班級、新學期,讓他的學習動機、行為、人際關係都倒退的比一年級還糟,簡直全班唾棄他,於是我建議再服藥看看,等穩定了再撤掉藥物的協助。
因為藥物只是輔助的工具,重點在服藥之後他能夠接受教養,如果只給藥物而不給予教育或教養方式錯誤還是沒有效果的。相反的,如果沒有服藥無法自我控制,也不接受別人的指導,你可以想像他在生活、學習上的困境。
有人跟我形容他班級的過動兒有服藥是天使,沒有服藥是魔鬼。
服藥真的是最不得已的方式。
編輯者: hui (2008-11-19 15:22:35)
_________________________
轉動好念 轉動世界